Этапы ортодонтического лечения

Увы, но неправильный прикус не проходит сам. Скученность зубов, их ротация, нарушение смыкания постепенно приводят к стиранию эмали, кариесу, перегрузке. Со временем страдает и височно-нижнечелюстной сустав: появляются щелчки, боль, ограничение подвижности нижней челюсти. Ортодонтическое лечение устраняет причину этих проблем и восстанавливает гармоничную работу всей зубочелюстной системы.

Записаться на консультацию и лечение у ортодонта стоит при неровных зубах, асимметрии улыбки, сложностях с жеванием, нарушении дикции. Чем раньше проведена диагностика, тем проще и безопаснее будет пройден путь коррекции.

Первичная консультация: осмотр и оценка

Первое, что нужно сделать (перед тем как ставить брекеты) — получить мнение ортодонта. Диагностический прием длится около 40 минут, в процессе которого ортодонт проводит осмотр полости рта и анализирует положение зубов. Врач оценивает траекторию движения нижней челюсти, работу жевательных мышц, состояние ВНЧС. Уже на этом этапе становится понятен характер необходимых изменений и процессы будущей коррекции прикуса.

Во время консультации обсуждаются возможные методы лечения:

• брекеты — металлические, керамические, лингвальные;
• элайнеры — прозрачные одночелюстные каппы;
• трейнеры, ортодонтические аппараты;
• хирургия — при выраженных аномалиях прикуса.

После принятия решения о коррекции врач рассказывает, что делают перед установкой брекетов на зубы и назначает комплексную диагностику.

Диагностика перед установкой брекетов

Перед установкой брекетов пациенту нужно сделать полную диагностику:

• фотопротокол — фотоизображения лица и зубных рядов;
• панорамный снимок (ОПТГ) — обзор состояния всех зубов, корней, костной ткани, скрытых патологий;
• телерентгенограмма (ТРГ) — анализ соотношения челюстей;
• слепки или цифровое сканирование — получение диагностических моделей;
• анализ прикуса и соотношения челюстей — клиническая оценка смыкания, проведение функциональных проб.

Исследования анализирует команда специалистов, включая кандидатов и докторов наук. Врачи коллегиально решают, как будет проходить и что войдет в ортодонтическое лечение прикуса брекетами — этапы оптимальной коррекции.

Твой апгрейд начинается здесь

3D-диагностика и персональный прогноз результата. Метод, который подходит твоему образу жизни. Узнай точный срок и стоимость коррекции.

Записаться

Слепки зубов перед установкой брекетов

Слепки — это точные оттиски зубных рядов, необходимые ортодонту для создания индивидуальной модели челюсти и расчета траектории перемещения зубов брекет-системой. Ранее слепки получали наложением специальной пластичной массы. Сегодня процедуру проводят с помощью цифрового сканера, что исключает дискомфорт пациента

Сколько по времени делается слепок зубов для брекетов, зависит от технологии. Классический метод занимает 10-15 минут и требует ожидания застывания материала. Цифровое сканирование проводят за 5-7 минут, после чего 3D-данные поступают в программу планирования лечения.

После снятия слепков брекеты ставят уже на следующем приеме — после завершения моделирования этапов коррекции. В случае изготовления индивидуальных брекетов срок ожидания увеличивается до 2 до 4 недель.

Подготовка к брекетам: что надо делать

Установка брекетов невозможна без стоматологической подготовки полости рта. Пропустить этот этап — значит подвергнуть эмаль и десны риску воспаления, деминерализации и других осложнений.

Чтобы установить брекеты — пациенту нужно пройти:

• профессиональную гигиену;
• лечение кариеса и воспалительных процессов;
• удаление зубов (по показаниям);
• обучение гигиене (в зависимости от вида ортодонтической конструкции).

Это тот минимум, который нужно сделать пациенту для того, чтобы поставить брекеты. Важно понимать: подготовка — это не просто «технический» этап, а основа качественной коррекции. От того, насколько тщательно будет выполнена санация и освоены правила гигиены, напрямую зависят сроки, комфорт ношения брекетов и конечный результат лечения.

Установка брекетов на зубы: как происходит процедура

Установка брекет-системы — ювелирная работа, требующая точности и соблюдения стерильности. Вся процедура занимает от 1,5 до 2,5 часов и абсолютно безболезненна для пациента.

Что входит в установку брекетов:

1. Подготовка. Врач высушивает эмаль и наносит специальный праймер для лучшей адгезии. От качества обработки зависит, как держатся брекеты на зубах в течение всего лечения.
2. Фиксация брекетов. На эмаль наносят композитный клей, и ортодонт на каждый зуб крепит брекет строго по разметке. Именно так устанавливают брекеты на зубы взрослым, обеспечивая индивидуальную траекторию перемещения.
3. Установка дуги. В пазы замков брекетов каждого зуба вставляют силовую дугу, которую фиксируют лигатурами или защелками (в самолигирующих системах). Дуга создает давление, необходимое для коррекции.
4. Контроль и инструктаж. Врач проверяет высоту прикуса и объясняет правила гигиены.

От того, насколько качественно взрослым пациентам ставят на зубы брекеты, зависит эффективность и скорость лечения, комфорт ношения системы.

Биомеханика лечения: как проходит исправление и выравнивание прикуса

Данный этап коррекции прикуса можно описать просто: пациент приходит на приемы к ортодонту, врач проверяет брекеты, меняет дуги, устанавливает дополнительные элементы. Но можно и углубиться в процесс выравнивания прикуса и оценить особенности изменений на уровне всей зубочелюстной системы.

Первые этапы лечения посвящены нивелированию зубов. Нивелирование в ортодонтии — это построение идеальной зубной дуги, устраняющий скученность и повороты. Только после того, как зубы выстроились в ряд, начинается работа с прикусом на глубоком уровне.

Этап 1: Корпусные перемещения — создаем пространство

Еще до того, как будет происходить непосредственно лечение брекетами и коррекция положения зубов, в челюстном ряду необходимо создать место для «маневра». Этот этап называется корпусным перемещением, во время которого зуб перемещается целиком, вместе с корнем.

Используются два основных направления движения:

• дистализация — перемещение жевательных зубов назад;
• мезиализация — перемещение вперед.

Таким образом врач увеличивает длину зубного ряда и создает условия для последующих точных перемещений.

Этап 2: Ношение брекетов для перемещения и выравнивания зубов

После подготовки места врач начинает работать с каждым зубом — исправляет наклон, устраняет ротацию, «вытягивает» плохо прорезавшиеся коронки на положенные им места.

Для сложных перемещений на данном этапе ортодонтического лечения брекет системой применяют:

• кнопки и эластичные тяги;
• пружинки;
• мини-винты для дополнительной опоры.

Также может быть использована сепарация — уменьшение толщины эмали на 0,2-0,5 мм с каждой стороны. При правильном расчете и лечении у опытного врача процесс полностью безопасен и позволяет получить до 1 мм дополнительного пространства.

Этап 3: Формирование правильной окклюзии

Выравнивание не финал. Ведь ортодонт не просто ставит брекеты и поэтапно исправляет прикус, а гарантирует стабильный и долговечный результат. Поэтому далее врач:

• корректирует контакты между верхними и нижними челюстями;
• выстраивает правильное соотношение челюстей;
• применяет тяги и дополнительные элементы для настройки окклюзии.

Работа ведется не с отдельными зубами, а с системой в целом. На этом процесс исправления прикуса брекетами завершается — улыбка ровная, смыкание физиологично, нагрузка распределена равномерно.

Ретенционный период: заключительный процесс ортодонтического лечения

После снятия брекетов лечение не заканчивается. Зубы обладают «памятью» и стремятся вернуться в прежнее положение. Чтобы этого не произошло, назначается ретенционный период. Это обязательный этап ортодонтического лечения, без которого достигнутый прогресс может быть утерян.

После снятия брекетов для фиксации нового положения челюстей используют:

• несъемные ретейнеры — тонкую проволоку с язычной стороны;
• съемные каппы или пластинки — ночного ношения.

На контрольных визитах (раз в 3-6 месяцев) врач проверяет стабильность ретейнеров, целостность конструкций, состояние прикуса и при необходимости корректирует план. Минимальный срок ретенции — два года, но во многих случаях ночное ношение каппы рекомендовано пожизненно.

Противопоказания к ортодонтическому лечению брекет-системами

Противопоказания к ортодонтическому лечению делят на абсолютные (коррекция невозможна) и относительные. К абсолютным запретам установки брекетов относят:

• отсутствие опоры для фиксации брекет-системы;
• тяжелые заболевания костной ткани (остеопороз, остеопатия);
• онкологические заболевания;
• туберкулез, ВИЧ, сифилис в активной стадии;
• психические расстройства, препятствующие сотрудничеству с врачом.

Относительные противопоказания к брекетам снимаются после предварительной подготовки или коррекции. К ним относят:

• кариес и воспаления десен (пародонтит, гингивит);
• бруксизм;
• заболевания височно-нижнечелюстного сустава в острой фазе;
• низкий уровень гигиены полости рта.

Ортодонтическое лечение — это инновационные технологии, точная диагностика и командная работа специалистов, что делает все процессы прогнозируемыми и управляемыми. Пациент понимает каждый этап и видит движение к результату.

Откройте для себя современную ортодонтию — здесь технологии будущего помогают создавать улыбки мечты уже сегодня!